宫腔镜检查是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗一种医疗方式，能够清晰的观察到宫腔内的各种变化，那么在试管婴儿助孕之前有必要做宫腔镜检查吗？下面就和大家来谈谈这个问题，子宫是胎儿的宫殿，子宫腔是胎儿孕育的堡垒，宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。

为什么要进行宫腔镜检查?

① 可以探查宫腔内子宫内膜的情况，宫腔内有无息肉粘连等异常病灶；

② 确定子宫位置及有无纵隔及单角等子宫畸形；

③ 进行活检取材和定位诊刮，提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”，宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用，越来越不容小觑，但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。

有的时候，我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”，有文献报道，1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查，结果提示：宫腔正常占62%;子宫内膜息肉占32%；粘膜下肌瘤占3%；宫腔粘连占3%；既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查，结果提示：子宫内膜异常占84.21%(对照组为48.89%);包括：宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下，我们来之不易的珍贵胚胎，如果放在充满问题的子宫内膜上，只能是拉远了我们和成功之间的距离。

综上所述，我将以下的几种情况，作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征：

子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损，原因不明不孕症，子宫内膜异位症，排卵障碍，既往宫外孕病史，既往宫腔手术史，复发性流产，反复IVF种植失败

哪些人需要做宫腔镜诊治?

①不孕不育以及反复流产和妊娠失败的宫腔内及宫颈因素的检查；

②评估超声诊断发现的宫腔异常，以及子宫输卵管造影发现的异常；

③宫腔粘连诊断及分离；

④子宫粘膜下肌瘤摘除；

⑤子宫纵膈切开；

⑥子宫内膜增生诊断及切除；

⑦绝经前及绝经后异常子宫出血；

⑧******脱落细胞检查发现癌或者癌疑似细胞，不能用宫颈来源解释；

⑨嵌顿宫内节育器定位及取出；

⑩宫腔内异物取出术。